狂犬病小檔案
■傳染病種類
第一類法定傳染病(嚴重度、傳染性最高)
■病毒及死亡率
一種急性病毒性腦脊髓炎,病發後致死率100%
■分布
狂犬病是全球性的疾病,全世界都有病例,主要發生於非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區。
■發病後治療
無有效的治療藥物,僅能採取高劑量麻醉、鎮靜藥物等支持性療法
■死亡病例
→全球:世界衛生組織估計,每年約5萬5000個死亡病例,其中三至五成是小朋友。
→台灣:自1959年起不再有人的病例,2002年及2012年各發生一例自中國大陸境外移入病例,2013年發生一例自菲律賓境外移入病例。
■狂犬病怎麼傳播?
病毒隨著動物的唾液,透過動物抓、咬的傷口而感染。
被抓咬傷後,病毒會存在傷口周圍。在3-8周內,由神經散播至腦部而發病。
潛伏期約1-3個月,視傷口嚴重程度、傷口部位等因素而定。
‧狂犬病Q&A
Q:感染狂犬病的野生動物,被當成山產吃下肚,人會不會感染?
A:病毒沒有那麼容易存活,煮熟後被吃下肚,不會感染狂犬病。
Q:被野狗舔到會不會得病?
A:只有唾液不會感染,要唾液加血液才會傳染,意即「咬傷」就會傳染。
Q:被狂犬病狗咬到的人,再去咬人會傳染嗎?
A:如果被狂犬病的狗咬到,在尚未發病前,再咬人都不會傳染;等到發病後就會被隔離,也沒有機會再咬人。目前沒有發生過這樣的案例。
Q:患有狂犬病的動物死亡後,其他野生動物去咬,會被感染嗎?
A:因病毒在唾液中,若野生動物咬到其頭部有唾液處,且口腔內有傷口時,即會被傳染。人的手有傷口,觸摸到病死動物的唾液也會被傳染。
Q:家中狗貓足不出戶,需要打狂犬病疫苗嗎?
A:若真的足不出戶,要接觸到其他野生動物的機會極低,但真的足不出戶的貓狗很少,為了避免染病,還是每年打一劑狂犬病疫苗比較安心,貓狗兔寵物可帶到動物醫院、防疫所施打。
Q:如何遠離狂犬病毒?
A:高危險野生動物避免接近:鼬獾、白鼻心、棕簑貓、麝香貓、石虎、黃鼠狼、獼猴、蝙蝠、松鼠、浣熊
Q:前往狂犬病流行地區旅遊或居留,應如何預防?
A:避免接觸野生動物,並小心防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等哺乳動物抓咬傷。出發前至少一個月,至國際旅遊門診自費接種暴露前預防三劑狂犬病疫苗。
Q:我該打狂犬病抓咬傷前預防接種嗎?
A:狂犬病疫苗跟一般疫苗不一樣,不見得要事先打,被抓咬傷後立即施打,仍有保護效力。
Q:狂犬病抓咬傷前預防接種費用多少?
A:每1劑所需費用約新臺幣2,000元,但會依各醫院掛號費不等而有差異。
(諮詢/楊孝柏獸醫、疾管署)
‧被野生動物咬傷 自救3步驟
1.立即以肥皂及清水沖洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒。
2.送醫接受進一步治療,施打破傷風類毒素。傷口應盡量避免縫合。最好讓血流及其他分泌物順利流出體外。由醫師評估感染風險,必要時給予狂犬病疫苗及免疫球蛋白。
PS:國人如在大陸地區被動物咬傷,建議至省市級以上的疾病控制中心、省市級公立醫院就醫。
3.盡可能抓住咬人的動物,觀察10天。如動物感染狂犬病,會在5至8天內出現病徵變化。如果動物太兇,則不建議冒險捕捉,以免增加抓咬傷機會。
‧家有寵物怎麼辦?
1.做好自我寵物免疫保護。
2.儘速帶著貓狗至動物醫院接種狂犬病疫苗。
3.勿帶寵物至山區及野外活動。
4.寵物出現疑似狂犬病症狀,立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報。經主管機關評估確有風險後,建議飼主接受狂犬病暴露後疫苗接種。
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